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Drei Entwicklungen erfordern ein aktives Investment in die Transformation der Gesundheitsversorgung auf regionaler Ebene: Fachkräftemangel und überholte Strukturen, Zunahme von Multimorbidität und Krankheitslast und die Finanzknappheit gerade der Regionen mit dem höchsten Bedarf. Wir müssen also von weniger Personal ausgehen, aber mehr Leistungen erbringen und gleichzeitig die knappen Finanzen zielgerichtet und fokussiert einsetzen. Die Autoren diskutieren, inwieweit das GVSG hier Lösungen bietet und welche Initiativen es bereits gibt und schlägt die Einführung eines Regio-Transformationsfonds zur Unterstützung regionaler Weiterentwicklung von Prävention und Versorgung vor.

Unser Gesundheitswesen ist weder finanziell, ökologisch noch sozial nachhaltig. Vergleichen wir das Verhältnis von Lebenserwartung zu Ausgaben in Industrieländern, hat Deutschland zusammen mit den USA die schlechtesten Ergebnisse2. Jedes Jahr fließt mehr Geld in ein System, in dem so viele Kliniken vor dem Aus stehen, dass selbst der sozialdemokratische Gesundheitsminister von einem „kalten Strukturwandel“ spricht. Um massive Versorgungsengpässe zu verhindern, müs- sen wir schnell handeln und das heutige Krankheitswesen zu einem Gesundheitswesen umstrukturieren.

Wenn der Begriff „Revolution“ für eine Reform von Karl Lauterbach angemessen ist, dann am ehesten für das geplante „Gesetz zur Stärkung der Gesundheitsversorgung in der Kommune“, kurz „Gesundheitsversorgungsstärkungsgesetz – GVSG“. Denn damit leitet der Gesundheitsminister eine Umkehr ein – von der bisherigen Ausrichtung auf die jeweiligen Akteure hin zur regionalen Population. Für Krankenhäuser ergeben sich dadurch neue Optionen.

Erstveröffentlichung bei führen & wirtschaften, Ausgabe August

OptiMedis hat im Auftrag der Stadt Lübeck einen Reformvorschlag für die Krankenhausreform erarbeitet, der das integrative Modell von Belegkrankenhäusern an der Schnittstelle von ambulant und stationär und angesichts des aktuellen Ärztemangels weiterentwickelt und mit kooperativen Formen für alle Level der Versorgung öffnet.

Um massive Versorgungsengpässe zu verhindern, muss das heutige Krankheitswesen zu einem Gesundheitswesen umstrukturiert werden, fordern Claudia Schmidtke, Helmut Hildebrandt und Jürgen Graalmann. Nötig sei ein wettbewerbliches Verfahren mit regionaler Umsetzung. Finanziert werden könne der Umbau dann über Anleihen.

Das Gesunde Kinzigtal in Deutschland gilt als Parademodell für die integrierte Versorgung. Könnte dieses Modell auch in Österreich Schule machen? Anja Klose, Managerin Projekt & Versorgungsmanagement bei OptiMedis, und Daniel Dröschel, Leiter Innovative Versorgungslösungen & Geschäftsentwicklung bei OptiMedis, erzählen im Interview mit PULS vom Gesunden Kinzigtal und den Chancen, die sich für ähnliche Modelle in Österreich bieten würden.

Krankheit bzw. Symptombekämpfung stehen im Fokus der gegenwärtigen Gesundheitswirtschaft. Dabei würde eine Umorientierung in Richtung Prävention nicht nur den Ansprüchen der Bevölkerung gerecht werden, sondern wirtschaftlich betrachtet auch einen Return on Invest (ROI) bringen.

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Die Erfahrungen mit integrierten, transsektoralen und interdisziplinären Versorgungskonzepten in verschiedenen Regionen zeigen, wie wichtig die vernetzte Zusammenarbeit der lokalen Akteure ist, also der niedergelassenen Ärzt:innen, der verschiedenen Therapieberufe, Krankenhäuser, Kommunen und vielen mehr. In diesem Artikel werden die Erfahrungen der regionalen Versorgungskonzepte in der intersektoralen Arbeit am Beispiel "Gesundes Kinzigtal" beschrieben. 

Die Langfassung des Beitrags finden Sie hier.

Eine Fallstudie zum Gesunden Kinzigtal in diesem Standardlehrbuch für Studierende von Studiengängen des Gesundheits- und Pflegemanagements, Gesundheitsökonomie, Public Health, Wirtschaftswissenschaften, Teilnehmer von postgradualen Studiengängen sowie bereits tätige oder zukünftige Manager im Gesundheitswesen verdeutlicht wichtige Aspekte für die Praxis und eignet sich als Unterrichtsmaterial und für das Selbststudium. 

In diesem Beitrag werden die Versorgungsmodelle MVZ, PVZ, IGZ und IV vorgestellt und hinsichtlich ihres Integrations- und Innovationsgrades bewertet. Als Integrationsgrad wird die jeweils vorgesehene Kooperation verschiedener Fachgruppen und die intersektorale Zusammenarbeit verstanden. Zum Innovationsgrad zählt unter anderem die Förderung der Gesundheitskompetenz und des Gesundheitsstatus der gesamten Population.

This chapter covers the OptiMedis integrated care model operating in certain regions in Germany (and is a “good practice” within the EU Joint Action on implementation of digitally enabled integrated person-centred care). The case study includes an assessment of the OptiMedis model of care against the five best practice criteria, policy options to enhance performance and an assessment of its transferability to other OECD and EU27 countries.

Niedrigschwellige Beratung erreicht gerade Menschen mit wenig Gesundheitskompetenz für die eigene Gesundheitsförderung und Überforderung und kann gleichzeitig das Gesundheitssystem entlasten – ein Thema, das in Zeiten von knapper werdenden personellen Ressourcen im medizinischen und sozialen Sektor immer mehr an Relevanz gewinnt.